background image

Endodontics 

Course Review 

Enoch Ng, DDS 2014 

Cleaning and Shaping 

-

 

Continuously tapered form that holds filling material within the canal 

-

 

Maintains original anatomy and conserves root structure 

-

 

Maintain position of apical foramen without over-enlarging 

-

 

Shaping facilitates cleaning 

o

 

Allows irrigant access 

o

 

File shape, irrigant cleaning 

 

-

 

Small file (scout access) 

-

 

Straight line access – may require coronal flaring 

-

 

Enlarge to size 20 for estimated working length (minimal file size) 

-

 

Irrigate 

Gates Gliddens 

-

 

Side cutting 

-

 

Used for straight portion of canal 

-

 

Used serially and passively with successively smaller sizes at greater depths 

-

 

Used to brush away restrictive dentin and provide straight line access 

-

 

Irrigate after each GG use 

-

 

Cutting head diameters 

o

 

#2 – size 70 

o

 

#3 – size 90 

o

 

#4 – size 110 

Shaping and Access 

-

 

Coronally, prepare AWAY from the furcation 

o

 

Be aware of danger zones 

 

Mesial concavity of mesial root of Mn molars 

 

Distal wall of MB root of Mx molars 

-

 

Anticurvature techniques 

o

 

Precurve files 

o

 

Instrument with pressure towards curve and coronally 

o

 

Balanced force hand instrumentation 

-

 

Checking canals 

o

 

CWL – usually #20 file, may be larger 

o

 

MAF – largest file used at corrected working length 

o

 

May want to use different files (K-files and hedstroms) to differentiate between canals in radiograph 

-

 

Improving cleaning 

o

 

Combining both hand instrumentation and rotary 

-

 

Apical Foramen Resorption – natural constriction may be destroyed 

 

Set working length shorter = 1.5mm 

 

May be difficult to obtain apical seat 

o

 

Apical stop – MAF and next smaller file do not go beyond working length 

o

 

Apical seat – MAF does not go beyond working length, but next smaller file does. 

 

Resistance with smaller file is felt 

o

 

Open Apex – MAF goes beyond working length, no resistance is felt by smaller file 

Comments:

Endodontics (course review)

navigate_before navigate_next