5. Time of administration 

The  drugs  are  most  quickly  absorbed  from  empty  stomach.  The  presence  of  food  in  the 
stomach delays the absorption of drugs. Hence a potent drug is given before meal. An irritant 
drug is given after meal so that the drug is diluted with food and thus produce less irritation. 
 

6. Environmental factors

Stimulant types of drug are taken at day time and sedative types of drugs are taken at night. So 
the dose of a sedative required in day time will be much higher than at night. 
Alcohol is better tolerated in winter than in summer. 
 

7. Psychological state

Psychological  state  of  mind  can  affect  the  response  of  a  drug,  e.g.  a  nervous  and  anxious 
patient requires more general anaesthetics. Placebo is an inert substance that does not contain 
any drug. Commonly used placebos are lactose tablets and distilled water injections. Some time 
patients often get some psychological effects from this placebo. Placebos are more often used 
in clinical trials of drugs. 
 

8. Pathological states (i.e. Presence of disease)

Several diseases may affect the dose of drugs: 
In gastrointestinal disease like achlorhydria (reduced secretion of HCl acid in the stomach) the 
absorption of aspirin decreases. 
In liver  disease (like  liver  cirrhosis)  metabolism  of  some  drugs  (like  morphine,  pentobarbitone 
etc.) decreases. 
In kidney  diseases excretion  of  drugs  (like  aminoglycosides,  digoxin,  phenobarbitone)  are 
reduced, so less dose of the drugs should be administered. 
 

9. Accumulation

Any  drug  will  accumulate  in  the  body  if  the  rate  of  absorption  is  more  than  the  rate  of 
elimination.  Slowly  eliminated  drugs  are  often  accumulated  in  the  body  and  often  causes 
toxicity e.g. prolonged use of chloroquin causes damage to retina. 
 

10. Drug interactions

Simultaneous administration of two drugs may result in same or increased or decrease effects. 

Drug  administration  with 
dose 

Pharmacological 
effect 

Drug A 

Effect A